Smerter
Et liv med slidgigt kan være et liv med mange smerter. Smerter er en personlig oplevelse. Det er også en kæmpe belastning. De kan give problemer med at sove, forstyrre appetitten, manglende sexlyst, gøre dig irritabel og ked af det.
Men der er meget, du selv kan gøre for at få indflydelse på smerteoplevelsen. At kende årsagen til smerterne og være bevidst om din sygdom kan hjælpe dig til bedre at håndtere de fysiske og psykiske forhold ved smerterne, fx via træning og motion, kost, aflastning og afspænding, hjælpemidler - og ved at tale med andre om problemet.
Smerter er komplekse
Smertesystemet er et flerstrenget sansesystem, hvor information om vævsskade meddeles til hjernen via mange systemer, og hvor flere områder i hjernen deltager. Denne aktivering af mange hjerneområder forklarer formentlig den komplekse og nuancerede oplevelse af smerte.
Dynamikken i smertesystemet åbner for, at det kan påvirkes af en række indre og ydre faktorer - fra direkte fysikalsk påvirkning via forskellige lægemidler til psykologiske mekanismer.
Smerter består således af flere komponenter - både den fysiske del, som består af elektriske signaler, der sendes fra receptorer i hjernen til kroppen, ligesom der også er en psykisk og social del, som handler om, hvordan smerten opleves af én selv og i samspillet med andre mennesker.
Smerter kan være akutte, fx når man slår sig, eller kroniske, når man har vedvarende smerter, fx som ved nogle tilfælde af slidgigt
Faktorer der letter eller forværrer smerteoplevelse
 |
Faktorer der letter din smerteoplevelse
|
|
- Medicin
- Positiv tilgang og behagelige tanker
- Tale om smerterne
- Oplysning
- Afledning
- Medansvar
- Søvn, hvile, god lejring
- Berøring og massage
- Afspænding
- Kulde/varme
- Fysioterapi, Ergoterapi
- Meningsfuld beskæftigelse
- Opmuntring og håb
|
 |
Faktorer der forværrer din smerteoplevelse
|
|
- Overbelastning
- Fokus på smerten
- Søvnbesvær
- Usikkerhed, uro og bekymring
- Sorg, depression
- Frygt og
- Vrede
- Tidligere erfaringer
- Immobilisation (hvis du ikke kan bevæge dig, fx er sengeliggende)
|
Slidgigt og smerter
 |
Smerter ved slidgigt
|
|
Smerter kan ikke måles, og oplevelse af dem er forskellig fra menneske til menneske. Kun du ved helt præcist, hvordan dine smerter føles. Uanset hvad er smerter ubehagelige, men et helt naturligt signal om, at der er noget i uorden i kroppen.
Smerter ved slidgigt kan optræde på forskellige måder og i forskellig styrke. Sygdommen kan være meget smertefuld og invaliderende for nogle, mens den for andre ikke medfører nogen større gener. Der er heller ikke nødvendigvis en sammenhæng mellem smerternes styrke og sygdommens sværhedsgrad.
I de tidlige sygdomsstadier er smerterne der typisk ikke hele tiden, og de kan indimellem blot fremtræde som stivhed i leddet. Smerterne dukker særligt op, når leddet belastes. Når leddet er varmet op, kan smerterne forsvinde, men komme tilbage igen, hvis leddet overbelastes.
I svære tilfælde/sene sygdomsstadier kan smerterne blive kroniske (vedvarende), både når man hviler (også om natten), og når man er aktiv. Smerterne kan også stråle ud fra fx hoften ned mod knæet, og denne smerte er ofte relativ stærk.
|
 |
Hvad skyldes smerterne
|
|
Betændelse, hævelse og fortykkelse af leddet kan give smerter, men smerterne opstår især, når leddets knogler begynder at gnide/skure mod hinanden - når slidgigten når det stadie, hvor brusken er helt forsvundet.
Selvom det er ledbrusken, der især skades og ødelægges ved slidgigt, stammer smerterne slet ikke der fra. Ledbrusk har nemlig ingen nerver. Smerterne kommer derimod fra leddets andre dele, fx knoglerne, ledhinden, ledbånd, ledkapslen samt sener og muskler.
Først og fremmest kan den øgede belastning på knogler, ledkapsel og ledbånd give smerter. En irriteret ledhinde og heraf evt. betændelse kan også give smerter. De opstår også, hvis der dannes for meget væske i leddet, idet trykket derved øges.
Muskelspændinger i musklerne omkring leddet kan og belastning af musklernes sener kan også give smerter.
|
 |
Hvordan føles smerter
|
|
Som sagt er smerteoplevelse en helt personlig ting. Slidgigtpatienter bruger ord som borende, jagende, stikkende eller brændende, om smerterne. Hos nogle kommer og går smerterne, mens de hos andre føles som en konstant smerte.
En af de sværeste ting er nok, at andre mennesker ikke kan se dine smerter, og måske har du ikke ord til at beskrive dem. I mange tilfælde hjælper den medicinske behandling godt mod smerterne. Men som nævnt kan du også selv gøre rigtig meget for at tage kontrollen over smerterne.
|
|
|
|