Hvordan udvikler sygdommen sig
Det kan desværre ikke undgås, at slidgigt forværres, som tiden går. Dog kan du hæmme sygdommens udvikling og forebygge, at den bliver værre, ved fx at træne, holde vægten nede og aflaste dine led i hverdagen. Læs mere under At leve med slidgigt.
I nogle perioder kan sygdommen udvikle sig hurtigt, i andre perioder kan sygdommen gå i ro eller vise decideret bedring. Men det er meget forskelligt fra person til person. Hos den enkelte kan sygdommen desuden veksle mellem gode og dårlige perioder.
Smerteoplevelse er en subjektiv oplevelse, men overordnet tager smerterne til i takt med, at leddet forandrer sig. Især når brusken mellem leddets knogleender bliver ødelagt, og knoglerne reagerer ved at fortykke sig, kan det give mange smerter. Ofte er smerter ved slidgigt svingende i styrke.
Symptomerne (herunder smerter) stemmer ikke altid overens med sygdommens udviklingsforløb. Man kan godt have slidgigt i et sent stadie, uden at have smerter. Omvendt kan man opleve stærke smerter, selvom hverken røntgen eller skanning viser tegn på slidgigt.
Ved slidgigt kan sygdomsforløbet inddeles i fire stadier
 |
1. stadium (begyndende slidgigt)
|
|
Der sker små forandringer i ledbrusken. I starten fortykker den sig pga. et øget vandindhold, og efterfølgende begynder den at tynde lidt ud og danne små sprækker i overfladen, så den bliver flosset.
Disse forandringer kan lægen ikke umiddelbart registrere ved at undersøge dig. De kan heller ikke ses på røntgenbilleder. Dog vil en MR-skanning eller en kikkertundersøgelse kunne påvise begyndende slidgigt.
|
 |
2. stadium (let slidgigt)
|
|
Ledbruskens skader er nu mere tydelige, fx med en unormalt tynd ledbrusk, der har revner ned til den nærliggende knogle. Leddet kan give en skurren eller knasen, når man bevæger det. Leddet kan hæve og blive varmt, hvis ledhinden er irriteret og der opstår betændelse.
Smerterne viser sig især, når leddet bruges efter hvile. Når leddet er varmet op, kan smerterne forsvinde, men komme tilbage igen, hvis leddet overbelastes.
Den fortyndede ledbrusk kan ses på et røntgenbillede, idet afstanden mellem de to knogleender vil være mindre end normalt.
|
 |
3. stadium (moderat slidgigt)
|
|
Ledbrusken er yderligere fortyndet, og knoglerne reagerer nu på dette ved at fortykke sig i enderne og danne udvækster i kanterne. Hvis ledhinden bliver irriteret, kan leddet hæve. Leddet er stift, og bevægeligheden er typisk nedsat.
Lægen vil kunne registrere hævelser og lyde fra leddet, ligesom han vil kunne mærke knogleudvæksterne gennem huden (tydeligst på knæ, fingerled og storetå).
|
 |
4. stadium (svær slidgigt)
|
|
Ledbrusken er nu helt eller delvist væk. Knogleudvæksterne er typisk udbredte, og leddets bløddele har også taget skade. Leddet er meget stift, og musklerne omkring leddet er svundet meget ind. Fejlstillinger kan udvikle sig, fx kan skaderne medføre skæve fingre eller kalveknæ.
En operation, hvor der om muligt indsættes en protese (et kunstigt led) kan komme på tale.
|
|
|
|