Slidgigt betyder, at brusken i leddet gradvist bliver tynd, ru og skrøbelig – og i sidste ende forsvinder den helt.
Kilde: pjecen "Ledsmerter" af Steengaard-Pedersen; Pfeiffer Jensen
|
Det normale led
Et led er en forbindelse mellem to eller flere knogler. Leddets flader er beklædt med ledbrusk, som er glat, blød, stærk og elastisk, så fladerne kan glide mod hinanden. Brusken absorberer den belastning, der kommer på knoglen og leddet, når vi bruger kroppen. Den virker altså som en beskyttende støddæmper for leddet og knoglen.
Leddet er omgivet af en ledkapsel, der sidder udspændt rundt om hele ledet. Ledkapslen består af to lag. Yderst sidder et fast lag bindevæv, inderst sidder ledhinden (synovialhinden). Ledhinden udskiller en væske (ledvæske), som nærer ledbrusken. Ledvæske hinden fylder også den lukkede ledhule ud og holder de to ledflader adskilt. Ledvæsken fordeler sammen med ledbrusken belastningen over ledfladerne. Ledvæsken fungerer desuden som et godt smøringsmiddel i leddet.
Når leddet rammes af slidgigt
Når brusken i leddet bliver nedbrudt, bliver belastningen på leddets knogle, ledbånd og ledkapsel større end normalt. Belastningen gør, at knoglen for at modvirke den øgede belastning, reagerer ved at ”flade ud” og udvikle nogle udvækster for enderne (knudeformede fortykkelser), ligesom den danner ny knogle under brusken (knoglenydannelse), så leddet bliver tykkere.
Forandringerne kan desuden provokere ledhinden til at danne betændelse (inflammation) og for meget væske i leddet, så det hæver med yderligere stivhed og nedsat bevægelighed til følge.
Ledbånd og ledkapsler reagerer ved at fortykkes. Muskler og sener bliver samtidig svagere.
Disse forandringer medfører, at leddet bliver misdannet, stift og ustabilt, hvilket ødelægger dets funktion.
 |
Smerter ved slidgigt
|
|
Selvom det er ledbrusken, der især skades og ødelægges ved slidgigt, stammer smerterne slet ikke derfra. Ledbrusk har nemlig ingen nerveforsyning. Smerterne kommer derimod fra leddets andre dele, fx knoglerne, ledhinden, ledbånd, ledkapslen samt sener og muskler.
Først og fremmest kan den øgede belastning på knogler, ledkapsel og ledbånd give smerter. En irriteret ledhinde og heraf evt. betændelse kan også give smerter. Smerterne opstår, hvis der dannes for meget væske i leddet, så trykket øges.
Muskelspændinger i musklerne omkring leddet og belastning af musklernes sener kan også give smerter.
|