Kliniske manifestationer af RA

1. Synovitis af MCP-led 2,3,4,5 og PIP-led 3. Begyndende atrofi af mellemhåndens små muskler. Noduli rheumatici ved DIP-led 2, 3, 4.

 

 

2. Knaphulsdeformitet af 3. finger bilateralt: fleksion af PIP-led med hyperekstension af DIP-led. Synovit i PIP-led kan medføre svaghed og bristning af den korte strækkesene over leddet, som trækker op gennem åbningen i den lange ekstensorsene som en knap i et knaphul.
 
Den lange senes intakte sidesnipper deplaceres herved til volarsiden af fingeren og får fleksorfunktion. Det flekterede PIP-led kan derfor ikke strækkes, og leddets stilling udspænder den lange ekstensorsene, som hyperekstenderer DIP-leddet (i eksemplet her i beskedent omfang).

 

 

3. Lille neglevoldsinfarkt radialt på 2. finger som manifestation af endarteritis obliterans. I eksemplet her var infarktdannelsen ikke behandlingskrævende. På samme finger ses nodulus rheumaticus ved DIP-leddet.