Forskning

Man har undersøgt mange perorale og intraartikulære medikamenter, men ingen er slået igennem som særlig effektiv. Når de enkelte behandlinger sammenlignes, er den nu accepterede enhed en såkaldt ”effektstørrelse”.

(Effect size: ES= |μI - μC|/σ ), hvor μI er effekten i den behandlede gruppe, μC tilsvarende i kontrolgruppen og σ spredningen, fundet i randomiserede, kontrollerede forsøg.

 

Almindelige grænser for lille virkning er 0,2-0,5, moderat 0,5-0,8, og høj >0,8. En sådan beregning kræver velgennemførte studier med en kontrolgruppe, og det er ikke muligt at finde i alle tilfælde. I næsten alle studier er smerten det primære end-point.

 

Effektstørrelsen af den medicinske behandling med f.eks. paracetamol er 0,2 og NSAID ca. 0,3, mens gangtræning ligger på omkring 0,5 og vægttab helt op mod 0,8.

 

Knogleødem på MR-scanning er den vigtigste prædiktor for progression af osteoartrose, og MR-scanning bliver sandsynligvis ”facit” i kommende tiders studier.

 

Stamcelleimplantationer er ikke lykkedes endnu, men der forskes meget i bruskceller og muligheden for at transplantere brusk ind på den ødelagte ledflade ved OA.